Dr. Raphael Mazziero dos Santos – Oftalmologista

O exame da refração, ou como é conhecido popularmente “exame de vista”, é o exame que avalia e quantifica nossa acuidade visual, o quanto estamos enxergando. Através deste exame conseguimos detectar se há algum erro refrativo, falta de grau, e se o paciente está necessitando ou não de lentes corretivas.

exame de vista ou exame de refração através de aparelho de Greens em consulta oftalmológica
Exame de refração para determinar o grau para correção da visão.

Refração é o nome dado ao fenômeno que ocorre quando a luz atravessa qualquer estrutura e sofre um desvio. Dentro dos olhos esse fenômeno também ocorre em diversas estruturas o que leva muitas vezes a esses erros refrativos que necessitam de correção.

refração da luz e seus diferentes comprimentos de ondas
Prisma demonstrando a refração de luz.

Existem principalmente três erros refrativos. A miopia, a hipermetropia e o astigmatismo.

Miopia

Conhecida como a dificuldade para se enxergar de longe. Ocorre pois a luz que incide no olho sofre a refração, o desvio, e forma a imagem antes da retina.

ilustração da imagem sendo formada antes da retina na miopia.
Imagem formada antes da retina na miopia.

Causas

Geralmente ocorre quando o olho é maior que o normal ou a córnea é mais curva. Existe um fator de predisposição genética muito significante, porém estudos têm mostrado que a exposição a atividades de curta distância, como uso de telas digitais, vem tendo grande responsabilidade pelo aumento dos casos e dos graus de miopia.

Sinais e sintomas:

  • – Dor de cabeça
  • – Dificuldade para enxergar objetos longes
  • – Irritação ocular e lacrimejamento

Tratamento:

Realizado através de uso de lentes divergentes que permitem jogar a imagem mais para “trás” e assim formar a imagem na retina.

ilustração da lente divergente e a correção da miopia.
Lente divergente corrigindo a miopia e formando a imagem na retina.

Hipermetropia

Conhecida como a dificuldade para se enxergar de perto. Ocorre, pois, a luz que incide no olho sofre a refração, o desvio, e forma a imagem depois da retina. Nos adultos, a partir dos 40 anos de idade, a hipermetropia é chamada de presbiopia, conhecida popularmente como “vista cansada”.

ilustração da hipermetropia com imagem formada depois da retina.
Imagem formada depois da retina na hipermetropia.

Causas

Geralmente ocorre quando o olho é menor do que o normal ou a córnea é mais achatada. Causa principalmente genética.

Sinais e sintomas:

  • – Vista cansada
  • – Sensação de peso ou de pressão nos olhos
  • – Dor de cabeça
  • – Olhos vermelhos e lacrimejamento

Tratamento:

Feito através do uso de lentes convergentes que permitem trazer a imagem mais para a “frente” e assim seja formada na retina. 

ilustração de lente convergente na correção da hipermetropia.
Lente convergente corrigindo a hipermetropia e formando a imagem na retina.

Presbiopia

A partir dos 40 anos o mecanismo nessa faixa de idade é outro. Quando somos mais jovens o cristalino (lente natural do olho) é mais flexível e, portanto, permite uma deformação chamada de acomodação. Isso faz com que possamos focar em objetos longe e perto. Com o passar do tempo, o cristalino perde essa elasticidade e apresenta dificuldades para gerar a acomodação e assim focar em objetos próximos, como durante a leitura. Esse processo é progressivo e, portanto, gera uma dificuldade cada vez maior.

Geralmente se inicia aos 40 anos de idade e aumenta progressivamente até os 60 anos de idade, quando passa a se estabilizar.

ilustração de óculos corrigindo a leitura.
Dificuldade na leitura como na presbiopia.

Sinais e sintomas:

  • – Dificuldade para enxergar de perto
  • – Dor de cabeça
  • – Necessidade de afastar objetos para enxergar (conhecido popularmente como “braço curto)

Tratamento:

Lentes corretivas com poder positivo para “aproximar” a imagem.

Astigmatismo

Conhecido por gerar uma distorção e embaçamento visual tanto para longe quanto para perto. Ocorre principalmente devido irregularidades da córnea e/ou do cristalino. Quando a luz incide pela córnea ela sofre desvios (refração) irregulares e se espalham em diversos pontos diferentes na retina, o que levam a formação de uma imagem disforme.

ilustração da imagem na retina no astigmatismo.
Imagem formada fora de foco na retina no astigmatismo.

Causas:

Apesar de também ter um fator de predisposição genética, existem outros fatores responsáveis pelo astigmatismo. A irregularidade da córnea pode ser causada por alteração mecânica, por exemplo quando coçamos e esfregamos os olhos. Isso gera uma deformação da córnea que muitas vezes, com o passar do tempo e repetição, podem ser permanentes.

Sinais e sintomas:

  • – Visão distorcida ou embaçada
  • – Dificuldade para enxergar em baixa luminosidade
  • – Espalhamento das luzes (estrelas de luz ao redor de fontes luminosas)
  • – Dor de cabeça

Tratamento:

Feito através do uso de lentes corretivas cilíndricas que concentram a luz em um único ponto focal na retina.

ilustração de lente cilíndrica corrigindo o astigmatismo.
Lentes cilíndricas corrigindo o astigmatismo.

Qual médico realiza o exame de vista?

O médico responsável por realizar o exame de vista é o Oftalmologista.

O Dr. Raphael Mazziero dos Santos é Médico Oftalmologista e Especialista em Cirurgia de Catarata em Campinas, SP.

Quando o paciente vai agendar uma consulta com um médico especialista para realizar o seu exame de vista, é importante avaliar se ele atende em um bom hospital ou clínica e quais são as opiniões de outros pacientes.

O Dr. Raphael tem excelentes avaliações no google, com nota 5 estrelas.

Além disso, ele atende atualmente em um consultório na cidade de Campinas, realiza as cirurgias de catarata do Hospital Santa Tereza e é preceptor de residência médica no Complexo Hospitalar Prefeito Edivaldo Orsi – Hospital Municipal Ouro Verde, na área de catarata e cirurgia de catarata da residência de Oftalmologia.

Dr. Raphael Mazziero dos Santos

Fonte: https://www.cbo.net.br/admin/docs_upload/Revista_vejabem_18.pdf